你想减肥吗这里有好方法

一、减肥的可怕

肥胖的定义

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。

肥胖的分类

肥胖一般分为两大类,一类是因病而引起的继发性肥胖,它是因为疾病(脑炎、脑瘤、关节炎或需服用激素的慢性疾病或因生病服用激素)而引起内分泌紊乱造成的肥胖,这种肥胖称为症状性肥胖。这类肥胖病人占整个肥胖人数的5%左右。

另一类肥胖则是由于在饮食过程中所摄入的热量,大大超过其本身年9月中日正式建交所消耗的热量,而使多余的脂肪及其他养料在体内积蓄起来形成脂肪细胞,而导致肥胖,属这类肥胖的人称单纯性肥胖,这类肥胖人数占肥胖人总数的90%以上。

判断肥胖的指标

经过长期的研究,人们建立了“体质指数”这样一个比较客观的量化标准。对人们掌握营养素(主要是供能营养素)的摄入水平有了可靠的依据。只要准确了解某人的身高厘米数和体重公斤数据,就可以计算出这个人的体质指数,并比对标准进行评价。

体质指数的计算公式为:

体质指数(BMI)=体重(kg)/[身高(m)]的平方(kg/m2)

国际生命科学学会(ILSI)中国办事处中国肥胖问题工作组提出对中国成人判断超重和肥胖程度的界限值,BMI<18.5是体重过低,18.5~23.9为体重正常,24.0~27.9为超重,≥28.0为肥胖。

肥胖的危害

肥胖是健康长寿的大敌,令人们劳动力受到影响,易受外伤,易发冠心病和高血压,易患内分泌及代谢性疾病,对肺功能有不良影响,容易引起肝胆病变,会增加手术难度,术后易感染,可引发关节病变,并发疝气。

肥胖不仅影响形体美,而且给生活带来不便,更重要是容易引起多种并发症,加速衰老和死亡。难怪有人说肥胖是疾病的先兆、衰老的信号。那么在医学上,我们有什么简单有效的减肥方法吗?当然是有的,那就是减重代谢手术!

二、什么是减重代谢手术?

减重代谢手术指利用医学外科手段,改善肥胖症患者的全身症状例如:体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等症状的医疗方法,目前世界主要流行的四种医疗减重方法为:例如:缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等。

其一袖状胃切除术

腹腔镜缩胃手术又名袖状胃切除手术。因为手术会把切掉8成的胃体积,除了会降低食量外,还会减少刺激食欲的荷尔蒙Ghrelin分泌量,因此食欲也会降低。术后两年内约可减去10-15个BMI或七成多余的体重。对于那些BMI较高(超过40)而又难以减低食量的人来说,缩胃手术能达致理想的减重效果。

方法:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈"香蕉状",容积在60-80ml左右。

原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。

优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。

评价:袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲杯广泛采用的减重与糖尿病手术。

其二胃旁路手术

胃旁路手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术,其共同特征为:手术首先将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。至年外科医生已经研发了几种不同的排列方案,形成了胃旁路手术的几个分支。根据美国国家健康中心年的数据,年后胃旁路手术已经取代缩胃手术,成为美国最流行的减肥手术,每年开展约10万例。

方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大的控制食物摄入和吸收。

原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。

优点:减重效果明显,治疗效果可望长期保持。

评价:在减重和糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖的2型糖尿病患者治疗效果最好。

手术适用人群

2型糖尿病程≤15年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1。

BMI≥27.5kg/m2。

男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时,可酌情提高手术推荐等级。

建议年龄16-65岁。

BMI在25.0-27.4kg/m2之间的患者需谨慎考虑手术。

以上标准,医生还需考虑患者代谢综合征组份或存在合并症的情况,请详细咨询医生

三、其他减肥方法

早上吃的营养点,中午吃的丰富点,晚上少吃或只吃水果和蔬菜。每周坚持运动5、6次,每次最少40分钟,例如:慢跑、健身操、跳绳、快走、瑜珈。一个月能减个10斤左右。

一定要注意制定科学减肥计划,包括:药物调理计划、饮食计划、锻炼计划和时间计划等。

本期专家

医院

刘寒松[医院院长助理]

院长助理,郑州医院医院院长,擅长胃癌、结直肠癌根治术及综合治疗、腹壁疝无张力修补术。学术成果:发表专业学术论文20余篇,科研成果6项。

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来源:《百姓健康》

编辑:张海燕

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